投資家様IR情報取材申込フォーム

下記をご入力ください。

1. ご記入者情報

ご記入者情報
  
 (※社名)
 (※氏名)

2. 問合せ希望者情報

会社名
名前
郵便番号
- 
都道府県
住所
弊社株保有状況
保有株数

3. ご連絡先

ご連絡先
ご連絡方法
メールアドレス
(半角英数字)
電話番号
(半角数字)
例.012-345-6789

4. お問合せ内容

お問合せ回数について
ご照会内容について
     
その他 
ご対応方法について
※チェックいただいた項目から弊社内でご対応方法を検討させていただきます
    
その他 

※面談をご希望される方のみ、以下入力願います

面談ご希望日時・場所
(面談希望の方)
    ※希望日時と場所をご記入ください。
第一希望
第二希望
第三希望
第四希望
面談時の言語について
その他ご要望

【送信していただくお客様情報(個人情報)の取扱いについて】 弊社の個人情報取扱い基準である「プライバシーポリシー」に基づき管理させていただきます。 「プライバシーポリシー」には、個人情報の利用範囲などについて記されていますので、送信される前にお読みになっていただきますようお願いいたします。なお、本フォームより送信いただいた個人情報は、弊社および弊社が契約する販売店におけるプロモーション活動に利用させていただきます。